Тирзепатид инјекција за дијабетес и губење на тежина

Тирзепатид е нов развиен двоен агонист на рецепторот зависен од гликоза, инсулинотропски полипептид (GIP) и глукагон-сличен пептид-1 (GLP-1). Неговиот двоен механизам има за цел да го зголеми лачењето на инсулин, да го потисне ослободувањето на глукагон, да го одложи празнењето на желудникот и да го подобри чувството на ситост, нудејќи сеопфатен терапевтски пристап за дијабетес мелитус тип 2 (T2DM) и дебелина.

Клучни наоди од клиничките студии

1. Контрола на гликемијата

Низ повеќеНАДМИНИклинички испитувања од фаза 3, тирзепатид покажасупериорна гликемиска контролаво споредба со постојните антидијабетични агенси, вклучувајќи семаглутид и инсулин деглудек.

• Средно намалување на HbA1c: до−2,4%од почетната вредност по 40-52 недели.

• Поголем процент од учесниците постигнааHbA1c < 6,5%, исполнување или надминување на целите на ADA.

• Беа забележани значителни подобрувања на нивоата на гликоза во плазмата на гладно и постпрандијалната гликоза.

2. Намалување на телесната тежина

Тирзепатид постојано се произведуваклинички значајно и дозно-зависно губење на тежинатакај дијабетична и недијабетична популација.

• Кај пациенти со дијабетес тип 2: просечното намалување на телесната тежина се движеше од7–12 кг.

• Кај недијабетични дебели лица (студирање SURMOUNT-1):

  • Дозите од 10 mg и 15 mg доведоа до15–22% просечно губење на телесна тежина, споредливо со или надминувајќи ги праговите за баријатриска хирургија.

• Повеќето учесници постигнаа барем5–10%намалување на телесната тежина.

3. Кардиометаболни подобрувања

Третманот со тирзепатид, исто така, ги подобри пошироките метаболички параметри:

• Намалувањакај триглицеридите, LDL-C и вкупниот холестерол.

• Зголемуваво HDL-C.

• Значајнонамалување на систолниот и дијастолниот крвен притисок.

• Подобрување на чувствителноста на инсулин и функцијата на β-клетките.

4. Безбедност и подносливост

Безбедносниот профил беше во согласност со другите терапии базирани на инкретини:

• Најчести несакани ефекти: благи до умерени гастроинтестинални симптоми (гадење, повраќање, дијареја).

• Ниска инциденца на хипогликемија, главно кога се користи со инсулин или сулфонилуреа.

• Не се забележани поголеми безбедносни проблеми кај кардиоваскуларните исходи.

5. Механистички увиди

Уникатниот Тирзепатиддвоен рецепторски агонизамги засилува и GIP и GLP-1 патиштата:

• Активирање на GIPго подобрува лачењето на инсулин зависно од гликоза и може да го подобри метаболизмот на масното ткиво.

• GLP-1 активацијаго потиснува апетитот и го одложува празнењето на желудникот.

• Нивнитесинергистички ефектдоведува до подобрена контрола на гликозата со зголемено намалување на телесната тежина во споредба со агенсите со еден пат.

Заклучок

Тирзепатид претставувапробив во метаболичката терапија, обезбедувајќиневидена ефикасност и во гликемиската контрола и во намалувањето на телесната тежиназа лица со дијабетес тип 2 и дебелина.
Неговиот двоен инкретински механизам нуди интегриран пристап кон решавање на основните причини за метаболичка дисфункција - хипергликемија, инсулинска резистенција и прекумерна телесна тежина.
Со оглед на неговата робусна ефикасност и лесно управлив безбедносен профил, тирзепатид може да ја редефинира терапевтската парадигма за справување со дијабетес и дебелина во наредната деценија.

Референци

• Фријас ЈП и др.,Весник за медицина на Нова Англија, 2021.

• Јастребоф АМ и др.,Весник за медицина на Нова Англија, 2022 (SURMOUNT-1).

• Лудвик Б и др.,Лансет, 2021.

• Клинички податоци на Ели Лили, испитувања SURPASS 1–5.